两起儿科病房轮状病毒腹泻院内感染的现场流行病学调查

目的 对两起婴幼儿轮状病毒腹泻暴发的院内感染进行确认和流行病学调查。方法 采用现场流行病学调查的方法，对传染源和传播途径进行追踪，以聚丙烯酰胺凝胶电泳检测轮状病毒并行病毒核酸型别鉴定。结果 证实这两起暴发均为轮状病毒引起的院内感染，接触性传播和粪一口途径传播为主要的传播途径，是否经呼吸道传播尚有待证实。季节性的病房环境条件、患儿家属及陪护不良卫生习惯以及病房消毒隔离措施落实不良是主要的传播因素。结论 除了注重对婴幼儿住院腹泻病人进行轮状病毒检测，强化儿科病房消毒隔离措施和在陪护人群中开展与腹泻病有关的健康教育是控制婴幼儿轮状病毒腹泻院内感染的重点。     

病区医学信号连续动态监测系统研制

目的:研发一种以病区为单位的低负荷连续实时患者基本生理参数监测系统。方法:以患者为中心,以低负荷基本生命体征长时间连续检测为基础,以病区为基本单元,实现网络化全病区所有患者的连续、动态监测和设备控制。结果:床垫以及床旁盒构成数字化病床的基础,床旁同步网络和床间TCP/IP网络构成病区基础网络系统,中央信号实时监测和回顾分析系统为医护人员提供数据分析手段。结论:提出了一种全病区医学信号连续动态监控系统方案,实现了睡眠呼吸诊疗病区系统软硬件,并在医院应用中取得了良好效果。     

我院病房空气条件致病菌分析

为了搞好院内感染监测这项工作,我们用了1年时间对我院13个临床科室病房空气共进行60多次采样分析。结果空气含菌量除肿一科、肿二科符合卫生标准;其它科室内一、二、三科,外一、二、三、四科、中医科、妇产科、五官科、儿科均超过卫生标准2500个/立方米;病房空气检出的致病菌有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌。     

神经外科病房404株鲍曼不动杆菌的耐药性分析

目的了解2011~2014年从川北医学院附属医院神经外科病房送检标本中分离的鲍曼不动杆菌的标本来源和耐药状况,为临床治疗和医院感染控制提供依据。方法对404株非重复鲍曼不动杆菌的临床分布和抗菌药物敏感性资料进行回顾性分析。结果从神经外科患者标本中分离的鲍曼不动杆菌89.1%来自痰液,7.9%来自脑脊液。鲍曼不动杆菌对米诺环素和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低,分别为28.6%和31.8%;对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别为79.4%、83.2%;对其他监测的抗菌药物的耐药率均超过了69.0%。结论来源于神经外科的鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物耐药率很高,米诺环素和头孢哌酮/舒巴坦对鲍曼不动杆菌仍具有较好的体外抗菌活性。临床应加强抗菌药物的管理,提高药敏试验率并合理使用抗菌药物。     

全人关顾护理理念在“爱心病房”的实践

目的探讨全人关顾护理理念在地震伤员中的应用方法。方法为地震伤员设置了专用“爱心病房”,以全人关顾护理理念为指导,多角度、全方位对伤员实施护理,以专科护士为龙头,进行专科专病护理,注重康复治疗。结果伤员及其家属对护理服务满意度高达100%,12名伤员均康复出院。结论“爱心病房”实践行动的圆满完成,证明了全人关顾护理理念与实践相结合,能充分发挥其在护理上的重要理论指导作用。     

老年病区护理人员对预防肺部感染相关知识调查分析

目的 了解老年病区护理人员对预防肺部感染相关知识的掌握,以提高临床护理质量.方法 采用自行设计的肺部护理知识问卷调查表,对医院老年病房90名不同层次的护理人员进行调查.结果 老年病房中高龄长期卧床患者较多,翻身、扣背、吸痰在日常护理中操作率较高,在调查问卷中得分显著高于雾化吸人和振动排痰仪得分.结论 需要加强预防肺部感染相关知识的宣教,使高龄老年病房护理人员掌握其相关知识,并应用于护理工作中.     

试行主任查房讲评工作 提高查房质量

为提高三级查房质量,开展了科主任查房讲评工作。分内科、外科片成立了主任查房讲评小组,每周参加一个科室的主任查房,其他科主任到场观摩,查房结束后全体人员根据“主任查房质量检查考核标准”逐项进行讲评。主任查房讲评能针对科室的具体情况具体分析,有的放矢,切中要害,对疾病的正确诊断和治疗,督促各级人员提高专业技术水平,加强科室管理均具有积极的推动作用     

开放病房对慢性精神分裂症患者康复效果的临床研究

目的 探讨开放病房对慢性精神分裂症患者康复的效果.方法 对48例慢性精神分裂症住院患者采取开放式管理,结合综合性康复治疗,于入组前及入组后第6个月末分别应用阳性与阴性症状量表（PANSS）、护士用住院病人观察量表（NOSIE）及社会功能缺陷筛查量表（SDSS）评定效果.结果 入组前后患者PANSS量表总分及阴性量表分、一般精神病理量表分、反应缺乏因子分,NOSIE量表总分、除抑郁和精神病外因子分及SDSS量表总分均有非常显著性差异（P〈0.01）.结论 开放病房可改善慢性精神分裂症患者的阴性症状及社会功能.     

病房内生态学因素对健康的影响

目的探讨医院病房内的生态学因素对医患身心健康的影响。方法从生态学的角度,综合分析病房内所涉及的心理因素、理化因素和生物因素,找出对医患身心健康有重要影响的问题。结果三种因素对医患身心健康均有重要的正面和负面影响,但作用各有不同,以生物因素最为重要和突出。结论医院应积极创造和保持病房内良好的生态环境,促进患者早日康复,有效保护医护人员的身心健康。     

基层医院儿科病房陪护人员的手卫生现状调查

目的了解儿科陪护人员手卫生知识知晓程度及执行现状,探讨加强对儿科陪护人员手卫生宣教的必要性。方法通过不计名当场回收问卷形式评估儿科陪护人员手卫生相关知识及执行情况。结果此次调查共发放问卷342份,实际回收342份,回收率100.0%;认为陪护人员在院期间能传播除乙型肝炎等血液传播之外疾病的占1.2%,陪护人员勤洗手能减少患儿在院期间的感染机会占7.9%,医院感染的知晓率为1.3%;每次喂养前洗手占67.3%,直接接触患儿之前洗手占2.3%,接触患儿体液之后几乎不洗手占78.9%,直接接触医院内物体表面之后几乎不洗手占64.0%。结论应加强对儿科陪护人员手卫生知识的宣传教育工作,提高儿科陪护人员手卫生的依从性,减少儿科医院感染的发生。